21. 08. 2019 | Zpět do přehledu novinek
Rozhodnutí o úhradě vychází z doporučení IQWiG, které tento úřad vydal na základě výsledků studie TAILORx.
Německý spolkový
výbor (G-BA) vydal na svém plenárním zasedání 20. června kladné rozhodnutí o
úhradě testu Oncotype DX Breast Recurrence Score®. Podle tohoto rozhodnutí bude
test Oncotype DX® jediným multigenovým testem hrazeným z vládních
zdravotnických fondů s širokým národním pokrytím a to pro pacienty s karcinomem
prsu v časném stádiu, bez uzlinového postižení, s pozitivními hormonálními
receptory, negativitou receptoru HER2, kdy rozhodnutí pro nebo proti
chemoterapii nelze učinit pouze na základě klinických a patologických
parametrů. Rozhodnutí G-BA nabude účinnosti po jeho zveřejnění ministerstvem
zdravotnictví ve Spolkovém věstníku (Bundesanzeiger).
Toto rozhodnutí
navazuje na závěr Německého institutu pro kvalitu a účinnost ve zdravotnictví
(IQWiG). Ten rozhodl, že pouze test Oncotype DX má dostatečnou evidenci pro rozhodování
o adjuvantní chemoterapii karcinomu prsu. Toto rozhodnutí bylo učiněno na
základě výsledků významné studie TAILORx1. I nedávno publikované2
výsledky subanalýzy podskupin TAILORx potvrzují původní nálezy ze studie a
dokazují, že pouze test Oncotype DX Breast Recurrence Score® může určit
očekávaný přínos chemoterapie, a že klinické a patologické parametry obecně
poskytují pouze prognostické informace.
"Rakovina
prsu je nejčastěji diagnostikovanou rakovinou u žen v Německu. Pacientky by
měly dostávat chemoterapii se všemi vedlejšími účinky pouze tehdy, budou-li z ní
mít významný přínos," řekla Renate Haidinger, prezidentka Německé asociace
pro rakovinu prsu. „Test genové exprese, jako je test Oncotype DX, může hrát
rozhodující roli při tomto rozhodnutí a my se těšíme na to, že budeme moct naše pacienty
v Německu informovat o hodnotě těchto testů a jejich dostupnosti díky úhradě.“
„Rozhodnutí G-BA
je důležitým krokem vpřed k personalizované péči o německé pacienty s rakovinou
prsu,“ řekl Prof. Ulrike Nitz, vedoucí oddělení pro rakovinu prsu v Bethesda
Hospital, Moenchengladbach, Německo. „Oncotype DX poskytuje nejlepší dostupné
informace o odpovědi daného pacienta na chemoterapii. Testování nám umožňuje
zacílit léčbu mnohem účinněji a mělo by být běžně používáno pro všechny vhodné pacienty.“
Zdravotnické
systémy po celé Evropě uznávají hodnotu tohoto testu, který je zahrnut ve všech
hlavních mezinárodních klinických doporučeních včetně St. Gallen, ESMO a NICE v
Evropě, a ASCO a NCCN v USA. Kromě Německa je test Oncotype DX Breast
Recurrence Score v současné době hrazen systémy veřejného zdravotnictví v sedmi
dalších evropských zemích, včetně Spojeného království, Irska, Španělska , Švýcarska
a České republiky. Téměř jeden milion pacientek na celém světě použilo tento
test pro rozhodnutí o léčbě.
„Vítáme rozhodnutí
G-BA, které představuje vyvrcholení několikaleté práce a odhodlání plnit naše
poslání, kterým je zlepšování kvality léčebných rozhodnutí u pacientů s
rakovinou na celém světě,“ řekl Torsten Hoof, senior viceprezident pro mezinárodní
trhy, Genomic Health. „Těšíme se na spolupráci se zdravotnickými fondy v
Německu s cílem usnadnit rychlý a spravedlivý přístup k tomuto testu pro
pacienty v celé zemi a na pokračování ve spolupráci s příslušnými orgány z
cílem zpřístupnění Oncotype DX pacientům v širším měřítku v západní Evropě a po
celém světě.“